Verlegenheit über unsere Wünsche, Körper und Körperfunktionen kann sich leicht in das tägliche Leben einschleichen und unser Gefühl und Handeln beeinflussen. Lucia Osborne-Crowley untersucht, wie Scham uns davon abhält, die Hilfe zu bekommen, die wir brauchen, und wie wir uns mit Freundlichkeit wehren können.
Scham kriecht in das tägliche Leben und ihre kumulativen Auswirkungen können sehr schädlich sein. Wir erleben es wahrscheinlich jeden Tag, auch wenn wir nicht wissen, wie wir es nennen sollen. Und wenn wir es fühlen, schweigen wir. Wir lügen. Scham über unsere Wünsche, unseren Körper und unsere Körperfunktionen kann uns dazu bringen, verschwinden zu wollen.
Meine eigene Erfahrung der Schande über meine sexuelle Identität ist extrem – das Ergebnis einer zufälligen Gewalttat, die ein Fremder in der Nacht begangen hat. Aber auf einem Kontinuum gibt es Scham, und viele von uns empfinden Sex als Sex, auch wenn unser Leben nicht von Gewalt unterbrochen wurde. Frauen lernen oft, sich zu schämen, körperliche Intimität zu wollen und zu brauchen, obwohl dies Teil unseres menschlichen Grundbedürfnisses nach Verbindung ist.
Wie Scham das tägliche Leben prägen kann
Als ich anfing, einvernehmlich Sex zu haben, um meine Vergewaltigung zu beseitigen, war ich schlecht ausgerüstet. Niemand hatte jemals mit mir über Sex gesprochen, darüber, wie mein Körper funktioniert oder was ich tun sollte, um sicher zu gehen.
Ich wusste nicht, wie man Kondome benutzt und ich hatte zu viel Angst zu fragen. Ich wusste nicht, wie sich Sex anfühlen sollte und ich wagte es nicht, diesen Gedanken auszusprechen, also hatte ich keine Ahnung, dass der scharfe Schmerz, den ich jedes Mal fühlte, abnormal war. Ich habe zehn Jahre lang gedacht, Schmerz sei ein inhärenter und nicht verhandelbarer Teil des Sex für Frauen.
Die alltägliche Schande ist auch der Grund, warum ich das erste Mal, als ich eine Harnwegsinfektion bekam, im Krankenhaus landete, mich zusammengerollt, verwirrt und verängstigt. Als ich behandelt wurde, war es sehr einfach: Ich bekam Antibiotika und die Infektion klärte sich innerhalb weniger Stunden.
Ich hatte noch nie etwas von einem Harnwegsinfekt gehört. Das Wissen, dass Frauen sie bekommen können, wenn wir nach dem Sex nicht urinieren, war für mich völlig neu. Ohne Scham wäre mir so viel Unbehagen, Zeit, Geld und Angst erspart geblieben.
Ärzte schämen sich auch
Die alltägliche Schande beeinflusst unsere Beziehungen zu Medizinern. Dort fragen uns Ärzte nach unserem Sexualleben, um das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen zu bestimmen. Es ist da, wenn sie uns nach der Schwangerschaft fragen, wie wir mit den Risiken umgehen, die so oft hauptsächlich zu Füßen von Frauen liegen, nach Zyklen, Eisprung und Kontrolle.
In diesen weißen, sterilen Räumen schämt sich nicht nur der Patient. Untersuchungen haben gezeigt, dass Ärzte möglicherweise davor zurückschrecken, bestimmte Fragen zu stellen, weil sie durch alltägliche Scham gedämpft sind und weil sie die Antworten einfach nicht hören wollen. Dies ist wahrscheinlich zutiefst unbewusst – es ist ein Beweis für die Macht der Schande, nicht für die schlechten Absichten der Ärzte.
Ärzte scheuen möglicherweise, bestimmte Fragen zu stellen, weil sie die Antworten einfach nicht hören möchten. Der Psychologe Jonathon Tomlinson hat herausgefunden, dass Scham die Trennung antreibt, und erklärt, dass „Fachkräfte Patienten meiden, die psychisch unwohl sind oder sterben, Verwandte, die verärgert sind, oder Kollegen, die gestresst sind“.
Annäherung an unangenehme Themen
Wenn ich fast jeden zweiten Tag einen Arzt aufsuchte, um meine nicht diagnostizierten chronischen Schmerzen zu behandeln, hatte ich häufig das Gefühl, dass sich Ärzte von mir zurückzogen, wenn ich zu nahe an unangenehmen Personen kreiste. Sie würden sich an “Wie schlimm ist der Schmerz von zehn?” und “Können Sie genau zeigen, wo es ist?” und dann würde ich mich von der Seite ansehen, wenn allgemein normale Blutuntersuchungen zu beweisen schienen, dass mit mir eigentlich nichts los war.
Einmal musste ich mehreren verschiedenen Ärzten während eines Krankenhausaufenthaltes erklären, dass ich keinen Blinddarm hatte und dass ich glaubte, meine Schmerzen seien gynäkologisch. Niemand hat mir geglaubt. Als sie fragten, warum ich dachte, es sei keine Blinddarmentzündung, erklärte ich mehrmals, dass mein Blinddarm während einer bösen Endometriose-Operation entfernt worden war, die ich ein Jahr zuvor hatte.
Manchmal haben Ärzte eine explizitere Beziehung zur Schande. Sie fangen es nicht nur, sie übertragen es. Schon früh in meiner Krankheit sah ein junger männlicher Arzt, dass ich wegen einer internen Untersuchung nervös war. Anstatt mich zu beruhigen, fragte er, warum ein solches Verfahren mich unwohl fühlen würde, wenn ich glücklich wäre, in meiner Freizeit Sex mit verschiedenen Partnern zu haben.
Wenn Scham Mitgefühl ersetzt
1959 führte die Psychoanalytikerin Isabel Menzies Lyth eine Studie in einem NHS-Krankenhaus durch, in der Manager besorgt waren, dass Ärzte zu emotional in Patienten verwickelt würden. Die Lösung der Manager bestand darin, die Aufgaben von Ärzten und Krankenschwestern zu unterteilen und sie in kleine technische Berufe aufzuteilen, die für sich genommen wahrscheinlich keine emotionale Reaktion auslösen würden. Das Ergebnis war, dass jede an der Interaktion beteiligte Person – Ärzte, Krankenschwestern und Patienten – ängstlicher wurde, nicht weniger.
Die Lehre hier ist, dass wir, wenn wir versuchen, emotionales Engagement zu vermeiden, Scham einladen, seinen Platz einzunehmen. Nehmen Sie meine Erfahrung im Krankenhaus, als sich Ärzte auf technische Aspekte und Blutwerte konzentrierten und von zehn Punkten abschnitten und, wenn sie keine eindeutigen Beweise fanden, meine Schmerzen nicht mehr behandelten. Eine auf Empathie beruhende Antwort würde an dieser Stelle sagen: „Es spielt keine Rolle, dass wir nicht genau wissen, was falsch ist. Es tut mir leid, dass du leidest. Womit kann ich Ihnen behilflich sein?”
Empathie verändert alles
In ‘ The Empathy Exams ‘ beschreibt die Schriftstellerin Leslie Jamison ihre Arbeit als medizinische Schauspielerin, die darauf trainiert ist, eine bestimmte Kombination von Symptomen zu präsentieren, um das Wissen der angehenden Ärzte zu testen. Sie musste jedem Arzt eine Punktzahl geben, wie und ob er „Sympathie für Ihre Situation oder Ihren Zustand zum Ausdruck brachte“.
Jamison wurde gesagt, dass das erste Wort dieser Zeile entscheidend ist: Damit Ärzte in diesem Abschnitt eine gute Punktzahl erzielen können, muss die Sympathie explizit sein. Es müssen Worte gegeben werden. “Es tut mir leid, dass Sie das durchmachen” dauert weniger als zehn Sekunden, kann aber, wenn es als alltägliche Praxis übernommen wird, alles ändern.
Alltägliche Schande ist leicht zu bekämpfen. Alles, was wir tun müssen, ist, es durch die Verpflichtung zu ersetzen, Empathie zu üben, wenn wir mit einem Gespräch oder Umstand konfrontiert sind, den gesellschaftliche Normen normalerweise für beschämend halten. Wie Jonathon Tomlinson sagt: “Emotionale Arbeit ist harte Arbeit, aber die Abwehr von Emotionen ist auf lange Sicht härter und schädlicher.”
Autorin und Titelkünstler:

Lucia Osborne-Crowley
Autorin
Lucia Osborne-Crowley ist Schriftstellerin und Journalistin. Ihr erstes Buch, “I Choose Elena”, wurde 2019 veröffentlicht. Ihr zweites Buch, “My Body Keeps Your Secrets”, wird 2020 veröffentlicht. Ihre Berichterstattung und literarische Arbeit wurde in Granta, GQ, der Sunday Times, veröffentlicht. HuffPost UK, der Guardian, ABC News,

Eduardo Rubio
Künstler des Beitragstitels
Eduardo Rubio ist ein in Mexiko geborener Künstler und Illustrator, der in Madrid lebt. Seine Arbeit beinhaltet hauptsächlich die Zusammenarbeit mit Verlagen und Marken; Er arbeitet auch an persönlichen Projekten, die er in Galerien und Museen ausstellt. Diese Bilder entstanden für die gleichnamige Reihe im Wellcome Museum, London